Законы Приказ Минтруда России N 259н, Минздрава России N 238н от 16.05.2024

[Martell]

Приказ Минтруда России N 259н, Минздрава России N 238н от 16.05.2024 "Об утверждении перечня медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы" (Зарегистрировано в Минюсте России 09.08.2024 N 79078)

Некоторые исследования, узаконенные с 2021 года, посчитали избыточными и исключили из перечня, по отдельным направлениям увеличили сроки действия исследований для прохождения МСЭ.

Министерство труда и Министерство здравоохранения Российской Федерации совместным приказом 259н/238н утвердили новый перечень медицинских обследований, которые необходимы для получения клинико-функциональных данных, в зависимости от конкретного заболевания.

Эти изменения направлены на соответствие с актуальными стандартами и клиническими рекомендациями, а также на устранение избыточных обследований.

В документе увеличены сроки действия отдельных исследований и синхронизированы они с временными рамками, установленными приказами Минздрава, включая случаи диспансерного наблюдения.

В обновленном нормативном акте обозначено, что проведение медицинского обследования не будет осуществляться в случае наличия медицинских противопоказаний.

Для пациентов, нуждающихся в паллиативной помощи, при повторной направленности на медико-социальную экспертизу (МСЭ) предыдущие медицинские исследования, необходимые для транспортировки в клинику (например, рентген, КТ, МРТ), будут считаться действительными бессрочно.

В контексте проведения МСЭ при вирусных гепатитах обязательными обследованиями стали первичные консультации инфекциониста, гастроэнтеролога, терапевта и врача общей практики, срок действия которых составляет 90 календарных дней. При повторном направлении срок действия обследования увеличится до 120 календарных дней.

Количество проводимых исследований сокращается: при МСЭ будет осуществляться ультразвуковое исследование органов брюшной полости или компьютерная томография.

Для пациентов с хроническим вирусным гепатитом С обязательно будет проводиться определение РНК вируса гепатита C в крови с помощью метода ПЦР, срок действия результатов которого составляет 180 календарных дней.

Также будет проводиться определение генотипа вируса, и результаты исследования будут считаться бессрочными. Консультация дерматовенеролога будет относиться к дополнительным медицинским обследованиям.

При МСЭ для пациентов, инфицированных ВИЧ, обязательным будет назначение на прием к врачу-инфекционисту, срок действия которого составляет 90 календарных дней при первом направлении и 120 при повторном. Будет проведено количественное определение РНК вируса в плазме крови методом РПЦ. Также обязательны исследования на CD4+ и CD8+, срок действия которых увеличивается до 90 дней вместо ранее установленных 60.

Срок действия обследований при первичном осмотре онколога для пациентов с онкологическими заболеваниями увеличен с 60 до 90 дней, а при повторном – с 90 до 120 дней. Перечень обязательных исследований остался без изменений, однако время валидности этих исследований пролонгировано.

При сахарном диабете назначаются консультации у офтальмолога и невролога. При необходимости может быть рекомендована дополнительная консультация кардиолога, хирурга, нефролога и травматолога-ортопеда. Результаты исследований уровня глюкозы и гликированного гемоглобина будут действительны в течение 90 дней.

Зарегистрирован 09.08.2024 № 79078

Опубликовано на официальном интернет-портале правовой информации 09.08.2024 г.

Вступает в силу с 20 августа 2024 г.

Источник: Дзен